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ECOS · Symptomes et signes cliniques

Situation de départ 30 Dénutrition / malnutrition

Les stations ECOS sur « Dénutrition / malnutrition » testent la capacité à conduire, en huit minutes face à un patient standardisé, l’entretien, l’examen ou l’explication que la consigne demande. Cette page réunit ce que l’évaluateur attend, les points clés, les items LiSA à réviser et les 5 stations d’entraînement disponibles sur RÉFOUA.

Stations
5
Critères d’évaluation
70
Attendus
9
Items LiSA liés
3

Ce que l’évaluateur attend du candidat

Les compétences que la grille d’une station sur cette situation de départ vérifie, dans l’ordre habituel d’une consultation.

  1. Diagnostiquer une dénutrition en fonction de l'âge et déterminer les critères phénotypiques et les facteurs étiologiques

  2. Retracer l'évolution pondérale du patient, estimer l'appetit et les apports alimentaires

  3. Préciser les circonstances de survenue de la dénutrition en lien avec l'histoire de la maladie

  4. Identifier les situations à risque de dénutrition chez le patient et la personne agée à l'aide des échelles recommandées

  5. Réaliser un examen clinique orienté vers la recherche de carences nutritionnelles

  6. Interpréter les valeurs de l'albumine, préalbumine en fonction du contexte clinique et biologique

  7. Evaluer la sévérité de la dénutrition

  8. Proposer une prise en charge nutritionelle basée sur les facteurs de risque identifiés et prévenir le syndrome de renutrition

  9. Expliquer au patient et aux aidants les conséquences et les risques d'une dénutrition

Points clés à connaître

  • Dénutrition chez l'adulte et l'enfant

  • Amaigrissement à tous les âges

  • Troubles nutritionnels chez le sujet âgé

  • Organiser son raisonnement diagnostique

  • Expliquer les hypothèses et explorations au patient

  • Prescrire des explorations complémentaires de manière raisonnée

  • Échanger avec les intervenants pour les explorations

  • Diagnostiquer la dénutrition (âge, phénotype, étiologie)

  • Retracer l'évolution pondérale, estimer l'appétit et les apports

  • Préciser les circonstances de survenue de la dénutrition

  • Identifier les situations à risque (échelles)

  • Réaliser un examen clinique orienté carences

  • Interpréter albumine, préalbumine

  • Évaluer la sévérité de la dénutrition

  • Proposer une prise en charge nutritionnelle et prévenir le syndrome de renutrition

  • Expliquer les conséquences et risques au patient/aidants

  • Interpréter la calorimétrie indirecte

  • Évaluer et interpréter la composition corporelle (bio-impédancemétrie, DEXA)

  • Proposer une modalité d'assistance nutritionnelle

  • Évaluer la fonction musculaire et diagnostiquer une sarcopénie

5 stations d’entraînement sur RÉFOUA

Chaque station comprend la consigne du candidat, le script du patient standardisé, la grille d’évaluation et le chronomètre de huit minutes. 5 stations sont offertes au total ; la formule ECOS ou MAX donne un accès illimité, avec binôme en visio.

StationTypeDomainesCritères
Coordination avec l'infirmière à domicile pour la mise en place d'une nutrition entérale chez une patiente dénutrie sévèrepatient simulé avec supportCommunication interprofessionnelle, Prise en charge14
Dénutrition/malnutrition 1patient simuléStratégie diagnostique, Prise en charge14
Amaigrissement de la personne âgée 2présentation oralePrise en charge, Éducation et prévention14
Dénutrition/malnutrition 1 — variante 2présentation oraleSynthèse des examens paracliniques, Prise en charge14
Dénutrition/malnutrition 3présentation oralePrise en charge, Éducation et prévention14

Jouer ces stations sur RÉFOUA (compte gratuit, sans carte bancaire).

Items LiSA à réviser

Questions fréquentes sur les ECOS « Dénutrition / malnutrition »

Qu’attend-on du candidat dans une station ECOS sur dénutrition / malnutrition ?

Pour la situation de départ 30 (Dénutrition / malnutrition), les attendus sont : Diagnostiquer une dénutrition en fonction de l'âge et déterminer les critères phénotypiques et les facteurs étiologiques ; Retracer l'évolution pondérale du patient, estimer l'appetit et les apports alimentaires ; Préciser les circonstances de survenue de la dénutrition en lien avec l'histoire de la maladie ; Identifier les situations à risque de dénutrition chez le patient et la personne agée à l'aide des échelles recommandées ; Réaliser un examen clinique orienté vers la recherche de carences nutritionnelles.

Combien de stations ECOS existent sur dénutrition / malnutrition ?

RÉFOUA propose 5 stations d’entraînement sur la situation de départ 30 (Dénutrition / malnutrition) (1 avec patient simulé, 1 avec patient simulé et support, 3 en présentation orale), chacune avec sa grille d’évaluation, jouable seul ou en binôme.

Quels items LiSA réviser pour dénutrition / malnutrition ?

l’item 250 (Dénutrition chez l'adulte et l'enfant), l’item 251 (Amaigrissement à tous les âges), l’item 252 (Troubles nutritionnels chez le sujet âgé).

À quelle famille appartient la situation de départ 30 ?

La situation de départ 30 (Dénutrition / malnutrition) appartient à la famille « Symptomes et signes cliniques » du programme des situations de départ du deuxième cycle.

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